熬夜傷肝？熬夜傷脾胃？

熬夜傷肝是很多人都耳熟能詳的一句話，但大家似始終不暸解箇中含意，因而有許多錯誤的保肝方法，或者是不肖商人販賣許多似是而非的中草藥，大家花錢買罪受，得不償失。因此，我一直都很想寫一篇關於中醫對熬夜傷肝的觀點，也有很多竹科的朋友希望我能給點建議，但始終礙於中醫底子仍不夠深厚，深怕誤導了大家，近來覺得有些心得，不才小弟就點到為止，希望能糾正坊間常見的錯誤觀念。

熬夜傷肝是正確的觀念，但為什麼熬夜會傷肝？是因為睡眠不足？那如果之後補睡８小時是否就沒問題了？相信很多朋友都會有上面的疑問，深夜１１點走膽經，零晨１點走肝經，很多朋友也已聽到不想再聽，這個時候是肝臟和肝經做完整充放電的時間，我們知道肝臟為人體的血庫，中醫稱作肝藏血，因此肝臟在調節人體血量上有重要的功能，若是肝失去疏泄的功能則身體會出大事，《道德經》：「人法地，地法天，天法道，道法自然。」，因此人體的血脈運行是跟著地氣的升散，地氣的升散又是跟著天體的運行，當有特殊的天體在半夜靠近地球時，許多人會覺得煩燥不得眠，因為氣血本應斂藏又被地氣提出，所以現代研究發現，每當滿月時，精神病患會特別焦燥不安，因為此時天體過度提升地氣，帶動人體氣血的旺行，這也可以解釋許多冬眠動物，在冬雪未退天氣仍寒時就出來活動，因為地氣已升，地底下的熱氣逼迫血脈活動，所以不得不出來運動。

因此，在子夜時分不睡覺，就會漸漸失去肝臟調節的功能，肝臟失去其疏泄之性，膽汁就不會正常的分泌，這也可以解釋熬夜傷脾胃的問題，中醫稱之為木尅土（中醫裡的脾胃為消化道內分泌系統，並不單指脾臟或胃體本身）。另一種觀點是脾胃其實是人體精力活動的泉源，胃氣入肺形成衛氣保衛全身，這也是肚子餓時就感覺冷，但只要飯一入口就覺得全身發暖的原因，當熬夜時衛氣就要加量的供應，因此導致脾胃消耗過度而轉成虛寒，脾胃虛寒則生出黑眼圈，若此時水又喝得多，脾胃無法利開身上的水溼，則導致眼袋的產生，中醫稱作土虛無以制水。

因為脾胃虛寒而胃火不足以消化食物，此時脾胃就會向心火求助，因為心火為脾土之母，中醫稱作火生土，常常就會導致口破嘴爛，此時的口舌生瘡為虛火，虛火當補不當攻，千萬不要以為熬夜傷肝所以肝火旺，就隨便喝些青草茶退火，更何況坊間的青草茶不是單指一味草藥，有２～３種青草煮成的茶都叫青草茶，每種青草的作用點和退火的臟器又不盡相同，亂喝很容易出事，更糟糕的是用椰子水退心火，椰子生長在極熱的熱帶地區，作用是當暑熱傷心主時退心火用，在台灣很少被暑熱傷到這麼嚴重，尤其冬天喝椰子汁更是不要命了，心火一退很難用中藥補起來，所以亂喝可是真的會出大事的！

因為胃火不足，所以熬夜隔天會很想吃油炸品或是麻辣鍋，這是體功能自發性的想補身上的火氣，但食物的浮游之火（也就是西醫所說的自由基）反而愈補愈大洞，腎水不足以制外邪火則口舌生瘡（因為腎水為人體自我修復的功能），此時身體虛寒又有食物邪火，用藥則複雜得多。身體第一時間的反應是自救，但往往是火上加油，愈救愈糟，此時要用中藥調整，把身體不足之火補足，再把腎水也補足則安矣。這也是很多影歌星深愛麻辣鍋的原因，不正常的夜生活導致脾胃虛寒，所以希望藉由食物的火氣以補身體陽氣之不足，甚至有明星說自己熬夜時皮膚超好，反而作息一正常就長痘痘，孰不知這是體功能恢復後自動排毒的作用，反而是熬夜時體功能不足以排邪，所有的食物毒素全積在體內，因此從小到大都不長青春痘的人千萬不要得意，有可能是你身體太虛所以毒物全都累積在體內，久了反而會生膿而化為癌症！

西醫很喜歡檢查肝指數，只要肝指數過高就好像得了什麼重病，其實肝指數會標高又分成虛火和實火兩種原因，現代人熬夜傷肝最常見的Ｂ肝Ｃ肝就是虛性肝炎，發生的原因就是脾胃虛寒所以造血功能不足，肝血得不到正常的滋養而導致虛火，此時要從補養脾胃下手，坊間某些養肝茶其實內容都是脾胃藥，就是養脾土以生血來滋養肝木，肝炎自然就會消失。另一種實症的肝炎則是肝中實火，起因於體功能不足而外邪進入肝中，常見於感冒退燒或是服用抗生素，把體功能壓抑下來反而引邪入血分，進而循經入肝中；或者是感冒一直不理它又常期熬夜造成元氣虛，外邪也會循經入內而傷肝，此時會見到肝中實火的症狀，千萬不要以為不發燒就沒病了，邪氣在體表就會發燒以排邪，若邪氣入內則內臟發炎以排邪。《傷寒論》：「少陽之為病，口苦，咽乾，目眩。」，如果每天起床都有這些症狀，就代表肝膽出了毛病，此時才可以考慮一些泄肝火的藥，但各個症狀的用藥又有所不同，有肝經熱毒、肝經溼熱、肝臟風熱、肝臟實熱的差別，要經中醫師辨證後才可用藥，千萬不要聽到某個人吃什麼肝炎好了就跟著亂吃。

另外，坊間很流行煮蛤蜊湯或是服用蛤精，說是可以治肝炎，但其實似事而非，蛤蜊生於鹹水之中而其肉能淡（肉不鹹），所以可以利水溼兼泄火，故可用來治溼熱所生的黃疸，但上面所述肝炎的種熱繁多，絕對不是一味蛤蜊可以打天下。至於某個大廠推出的五味子和芝麻的組合產品，更是莫名其妙，黑芝麻可以補腎，常吃更可以黑頭髮，但病之初起禁用五味子，若是身上有外邪，五味子斂氣反而邪不得出，累積下來反而病更重，因為病之初起宜汗散，家師才會推行溫風療法，希望大家用垂手可得的吹風機，吹出汗來則病已，真的不用花錢買這些健康食品，愈吃身體問題愈多。

寫這篇文章是想告訴大家，熬夜雖然傷肝，但其實養肝不外乎補脾胃和腎水，因為肝血的來源還是要靠脾胃提供營養以造血，再來肝腎同源，所以滋肝的藥其實和補腎的藥大多相同，熬夜傷肝造成的多為虛火，不要看到火氣大就想要退火，虛火當補不當攻，胡亂退火反而愈退問題愈多，最後形成壞症而難治。若是真的發生肝熱實症的現象，則需中醫師辨證論治，找出問題所在再用藥，千萬不要亂服偏方，泄肝火、泄中帶補、養水以制火，各有各的不同與應用之處，中醫真的沒有大家想像中的簡單，不然就不需要中醫師的存在了。