2012年2月1日 星期三

附子理中湯用冰煎更有效?

<醫方集解.理中湯>命名的附注:宋徽宗食冰太過,病脾疾,國醫不效,召楊介進大理中丸。上曰:「服之屢矣。」介曰:「疾因食冰,臣請以冰煎此藥,是治受病之源也。」果愈。

家師行醫二十餘載,讀之多次,但每次上到此段條文都以無稽之談草草帶過,直到一名婦人因年輕時吃太多冰,一到下午就頭痛欲裂,家師以溫補調養一年仍不解,後來只好死馬當活馬醫,叫她回家用冰去煎煮附子理中湯,結果服不到三帖就痊癒了,家師才正視此條文,開始讓大家服用冰煎大理中湯,吃下去後肚子會有暖流,手腳不怕冷。

有些人會因為把身上的冰氣逼出來而全身發冷,有的身上會出現凝結的痛點,還有陰部寒氣被逼出而凝成腫瘤,甚至有人發出“白蛾病”,可見現代人受冰所傷如何之重,全都需要繼續服藥,把身上所有的寒氣化開才行。

p.s.
白蛾:喉頭兩側因為寒凝,體功能起來而化作白色的膿頭(與盲腸炎的病因相似),若是只有集中在一邊為單蛾,病較重(因為體功能不足以化寒);兩邊都有叫雙蛾,病較輕(因為還有散病邪的能力)。
治法:破布子根皮以酒燉服。



中醫的物理觀--水不僅僅是純水,還有很多分類:

我想古人就是因為怕大家認為“用冰煎藥就後還不都化成水”,所以才搬出來宋徽宗證明這真的是有效用的,誰知道我們受現代的科學荼毒太深,還是固執的認為水不就都是H2O,沒有差別。事實上,喝茶的人都知道,各種不同的水質會影響茶的味道;而各種不同的水,也會影響到藥物的特性。因此,古人很重視服各種不同藥物所搭配的水,但現代人都懶得加以分類了。

大體來說,最佳的水是早上的露水(最接近“真水“,容易被人體所吸收,荷葉露入口即化,一煮就全揮發光啦),次等的為雨水(喝不到肚子即化,下肚不會撐;但現代科學認為雨水偏酸性 pH=5.6,我個人覺得還有待認證其好壞XD),第三為山泉水(可以隨地氣升到這麼高的地方,代表它很輕且容易氣化),第四為井水,第五為河水,最差的為自來水。全世界只有人類在喝開水的,其實開水煮沸後,真正容易被人體吸收的小分子都氣化了,留下來的水其實最不易被人體所吸收,所以喝下去胃會覺得脹脹的、馬上尿液就變多,因為人體無法吸收利用,所以很容易從尿排出。相對而言,植物汁液的真水就很容易被吸收,所以吃下去一會兒就空空如也,也不會立即覺得有尿意。

真正對人體有大害的是“霧氣”,因為這些水介於真水和溼氣之間,人體容易吸收但不易排出,會累積在身體裡造成傷害。所以《溫疫論》:「昔有三人,冒霧早行,空腹者死,飲酒者病,飽食者不病。」講的就是早晨的霧氣容易傷人,要吃飽了、胃暖了,才會有能量抵抗外邪(毛孔才有能量化水為氣排出,以阻擋外在的霧氣由毛孔侵入),所以很多老人家愛早起運動,最好還是等太陽出來一陣子、外面的霧氣散了再出門,不然至少要先吃一碗熱粥什麼的,以保住元氣。有些缺水地區的人想要取除溼機裡的水來使用,就是最傷人的霧氣,聽說用此水澆花,花都不會活(改天有空來實驗一下)。

另外,我們在喝的其實都不是“純水”,這些帶有礦物質的水其實物性與純水相異,只是這些太細微的差別我們難以分辨。但以早上的露水為例,在各種不同的植物上的露水其實味道也不同,而與植物相互作用後的些微改變,其藥性也有所差別。也就是中醫所分類各種不同的水,其實關鍵就在於裡面的微量元素,而這些微量元素和水分子間作用力些微的差異,也造就各種水不同的性質。



可能的物理化學解釋:

其實水分子凝固成冰,主要就是分子間氫鍵的整齊排列,所以體積會脹大;而融化成水後,其實分子間還是有氫鍵的作用,只是一直斷了又接回去。因此,只要凝結成冰後的水就有冰性(分子鍵結的特殊排列),就算是融化後仍帶有些微的整齊性,所形成的水分子基團也可能比較大;而這跟從水蒸氣(分子間作用力接近於零)凝結而成的水分子有所差別,可能分子基團仍較鬆散。

所以結成冰的水,要直到形成水蒸氣後,重新由氣化的分子凝結成水,才會失去其冰性。因此我推論,愈是接近剛凝結成水的小分子,人體愈容易吸收,所以自來水經過太多的加工後,對人體不是件好事。

凡是冷凍過後的食物,和冷藏中的食物味道完全不一樣;冷藏的食物還帶有鮮甜,而冷凍過的食物則盡失原味,這也是為什麼很多店家要選用溫體豬肉的原因。因此任何東西只要結凍後就帶有冰性,所以很多平常沒有吃冰的人也會受到冰氣的傷害,因為有很多食物、果汁都是利用冷凍保存,因此大家不妨偶爾來個3帖冰煎大理中湯,以解身上累積之冰氣。



冰煎大理中湯:

黨參、茯苓、白朮、炙草、乾薑、附子。其實就是附子理中湯加上茯苓順便利水(原本用人參補元氣,改用黨參較顧胃,而且也較便宜:P)。

用三碗水的量,製成冰塊,最底下先鋪一層(避免藥材燒焦)、中間放藥材,最上面再鋪一層冰;或者是藥材直接倒入三碗水,放至冷凍庫製成冰。

最小火煮30~60分鐘左右,把三碗水的冰量煮成一碗水的量。一份藥材約可煮2~3次。


主治:

吃冰所傷,或是過食寒涼之品(像是夏天喝太多青草茶之類的),還有一些西藥如抗生素和退燒藥累積在體內的寒氣(這類西藥因為可以壓抑體功能和發炎反應,所以藥性如同中醫的苦寒之藥)。

可以檢查一下雙手大拇指下方的肌肉,若“顏色”帶點青綠色則表示體內很寒,可以用冰煎大理中一直喝到轉成紅潤(是肌肉的顏色不是血管的顏色,血管的顏色是不會變的XD);另外,像是從不會覺得辣喝到覺得很辣,也代表體內的寒氣大多被逼出來了(如同感冒時喝薑茶覺得很舒服,但平時覺得辣得受不了,因為不需要額外的熱來溫化體內的寒氣)。


藥理:

其實”冰“在這裡是作為“藥引”,因為所有的東西只要冷凍過就會帶有冰性,再加上現代人愛吃冰品、飲料愛加冰塊,所以多為冰氣所傷,而這些被冰氣所傷的經脈自然不同於水所走的路線,所以需要冰來當“引經藥”,帶著熱藥走盡被冰氣所傷之處,這也是為什麼服用一般水煮出來的熱藥效果不彰的原因。

還好古代的皇帝很接近現代人的飲食,所以有古方可以參考,而這也是古醫書明明很多缺漏,但後人只加注解釋而不刪改條文的原因,因為很多藥方你認為天馬行空,實際上是你的學問不夠、經驗不足。

無論是學科學或是行醫之人,都要大膽假設、小心求證,千萬不要被既定的觀念和外在的形式所侷限,不然你會喪失很多大自然的奧妙。這也是古人“格物致知”的原理:盡信書不如無書,真正的學問要往大自然裡面追尋,很多人世間的道理都一直默默在那裡運行著,只是你被外在的假象所迷惑住,無法參透罷了!




50 則留言:

  1. 那再煮2煎或3煎的藥水,是否應該和頭煎的藥水混和後,再分3次吃?
    謝謝撥冗解答~

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  2. 不需要,煮出來就趁熱服用,家人們直接分著喝光,再加入新的冰塊煮。不過,通常第三次會只剩乾薑的辣味,而其它的藥性較少,比較不好喝,可以自行斟酌是否要使用。

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  3. 不好意思,請問一下前些天看完老師後,老師說可以吃冰煎大理中湯去冰氣,我總共抓了9天份的藥材
    因為這兩天都有持續的拉肚子每天約三到四次
    拉的時候都會有藥材的味道出現
    拉肚子的時候其實肚子不會痛(不像是吃壞肚子那種感覺,我猜這樣的徵狀是不是就是身體在去冰氣的方式)
    但是因為不確定自己的猜測是否正確,所以上網查了一下資料
    發現您對這方面有研究
    所以在這邊想請問您這樣是正常的嗎?
    還是說應該要先停藥,問老師這樣的徵狀是不是目前身體不適合吃
    再麻煩您回答,感謝!

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  4. 如果拉肚子拉完不會覺得人變得虛弱,代表排出的是邪氣,不用太擔心。很多人吃冰煎理中湯都會出現便溏(大便+水)的現象,因為理中湯把身上的寒溼排出來;但若排出來的是帶有理中湯味的水,代表你的脾胃非常虛寒,東西進去完全沒有消化吸收。通常要吃到變成軟的大便,接下來成形完整的大便,才真的算把胃給溫起來,然後看你大拇指下方的肌肉,吃到紅潤為止。

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  5. 謝謝你的回答,這樣子心裡面真的放心很多~
    另外跟大家分享一下
    我目前是吃到第三天
    今天早上到現在拉了三回
    不過我有發現今天都沒有理中湯的味道(我猜應該是身體有開始在消化吸收嚕~)
    目前只有一早起來的比較相對成型一點,後兩次還是非常的水,我猜到晚上睡覺前應該還會拉個一兩次
    現在還有六天的分量要努力,希望每天都可以進步一些,最後出現完整的大便^^

    不好意思 又有問題要請教您了^^
    因為吃理中湯,所以有搭配飯前的四逆湯, 但是我這三天吃完四逆湯後
    胃會立刻覺得很熱,然後開始有胃脹氣的感覺很嚴重,吃飯的時候就會覺得很更脹,
    想請問,這也是正常的嗎? 還是說 四逆湯需要先停?
    (我上網爬文了一下發現四逆湯需要配冷水服用,我之前用溫水服用整個胃都快燒起來的感覺,
    後來用冷水就好多了,但是還是脹氣的不得了)

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  6. 你的身體真的很寒,我懷疑你是不是嘴唇根本就沒有唇色?

    「四逆湯必冷服者,寒盛于中,熱飲則格拒不納。」意思是如果你的體內已經有很重的寒氣在裡面,熱藥熱服反而會和寒性相抗,寒氣隔拒藥性於胃中,造成脹氣甚至吐藥出來;所以要用冷水(常溫)服用,多個中間人引入,寒氣才不會抵抗熱藥的藥性,你才有機會慢慢溫化寒氣。

    另外,建議你不用急著一直服用這麼多熱藥,因為你的體內很寒,不是一次吃很多熱藥就可以加快溫化,而是要一點一滴慢慢的調整恢復,所以光是9帖理中湯我想應該還是不夠,吃完了再去問問看黃老師吧(就算寒氣被溫化了,想必腸胃也早已受傷,需要後續慢慢的做調養)。

    至於四逆湯,你可以在發現寒氣被趕出來,反而出現手腳冰冷時再服用(因為科中較方便,在沒有大理中湯可喝時可以搭配著用),因為四逆湯的組成方全都在大理中湯裡面了(不然去買個大理中丸也可以)。

    另外,請注意一下日常生活的飲食,禁冰品和冰冷的飲料、不要吃水果、不要吃生菜、禁牛奶和任何奶製品。會身體搞到這麼寒,通常都是禍從口入,所以一定要先斷禍源,才有可能斷根,還可以平常搭配著吹風機溫炙,可以讓身體快點暖起來!

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  7. 謝謝你的再次回答~也謝謝你對於日常飲食的提醒和叮嚀^^
    我現在會先把飯前的四逆湯暫停~
    等9帖大理中喝完在吃(就先來去問一下老師,飯後的藥是不是要換)

    今天狀況好很多了~到目前為止~都沒有拉肚子~ 吃四逆湯的時候會悶但是比前幾天好很多~只剩一點點悶
    關於您說的禁冰品和冰冷的飲料、禁牛奶這些我做了大概半年多(我一直以為冰害是指冰的東西,直到這些天上網開始看"中醫養生保健協會"網站的內容,開始做功課才發現原來水果、生菜也都是,要努力戒除才行!)

    另外,很冒昧的再請問一下
    我目前的飯後藥有 蔘苓白朮散和腎著湯 早晚空腹搭配破癥丸
    我有看了一下蔘苓白术散和腎著湯的成分都有生薑~
    目前吃完飯後吃這兩個也都會胃脹氣~ (今天也開始有比較不脹一點)
    不知道你會不會建議我 這飯後的也先不要吃 ~等9帖吃完去看完老師再說?
    (可能是我真的太寒了 所以老師說的這幾味藥 我吃了反應都很大~)
    謝謝^^

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  8. 謝謝你的回覆~
    你的建議我也會努力做到^^
    你說的唇色的部份說實在的因為我沒有學~所以其實也看不出來差別
    理中今天吃了第四帖已經沒有拉肚子的徵狀~感覺挺好的

    冒昧請問我飯後服用 蔘苓白朮散和腎著湯 會出現一些胃脹(但是今天也開始比較不脹)
    是不是等9帖理中吃完再服用會比較好呢~謝謝

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  9. 參苓白朮散是養你的脾胃,可以一直吃下去沒有關係;至於腎著湯跟大理中一樣,也是用來溫胃的,有吃大理中的話你可以自行斟酌是否服用。

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  10. 謝謝你的分享~

    今天是我吃理中的第六帖我感覺身體有輕鬆舒服的感覺
    排便也很正常 只是比較不成型~
    唯一和往常不同的大概就是這兩天早上起來的時候口都非常的渴

    這些天我發現有件很有趣的是我身體的體重是沒有減輕的
    但是腰腹部感覺變小了些(因為褲子穿起來變鬆了一點)
    關於這點我自己解讀是身體的溼氣和水氣排掉了
    不論是怎樣 我覺得整個人的精神和對身體的感覺真的有舒服很多
    這種感覺好好喔^^

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  11. 其實很多人的肥胖是因為水溼累積在身上,而土能制水,所以唯有強化脾胃的運作能力,才可以把躲在細胞裡的水溼排掉,這就是為什麼你溫胃了以後,會一直排出水便,然後感覺腰變瘦了。

    對中醫而言,每個人都應該要有配合骨架的肉,所以中醫沒有減肥的概念,因為同樣溫脾胃的藥,對寒而累積水溼造成過重的人而言,可以一個星期減掉近10公斤的水腫;但對體虛而腸胃吸收不良的人,反而可以增胖讓身體長出應有的肉。

    所以中醫治過胖的人快又有效(前題是要配合著改變飲食),但若是瘦不見腰的女性還想要為了愛美而減肥,中醫倒是莫可奈何,千萬不要相信坊間一堆中醫號稱可以減肥的方法,變得過瘦代表體功能也跟著受傷了!

    另外,口渴有很多原因,可能是實火、虛火、寒阻、溼阻經竅,等多種原因都可能,反正你只要確定唇色沒有出現鮮紅、舌頭仍有溼寒的白苔,就不用太過於害怕,仍可以服用大理中。

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  12. 請問
    附子是去皮的嗎?之前看過附子要煮1-2個小時才沒有毒性
    wiki大說(最小火煮30~60分鐘左右,把三碗水的冰量煮
    成一碗水的量)小弟有點疑惑?不知如何是好.麻煩了

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  13. 1.你到中藥房抓的附子都是炮製過的,我想生附子不會有藥房敢直接賣給你,所以平常的藥量和煎煮應該都是很安全的。

    2.中藥有各種不同的炮製和服用法,為的就是緩和毒性或是避免某些藥性的負作用,而這也是坊間草藥店危險的原因,因為不知其藥性就摘取晒乾煎服,往往中毒而不自知。古人不會笨到自已服毒自盡,是藥三分毒,很多藥物就是要利用它的微毒性來作用,像是極寒溼的人就會需要利用生附子的毒性去刺激心臟的跳動,至於一般人溫補用的是炮附子,毒性減低很多,不需過份擔心。

    3.藥概略分為二種,一種是久煎,為的是取其藥味,需要把藥性煮進湯中,一般古書的寫法是3碗煮到1碗(有水蒸氣的散失時),如果有加蓋子的話自然就不會濃縮成一碗啦XD 至於30~60分鐘則是一個略數,端看你是連著冰塊一起煮或是等冰融了才開始煮,反正重點就是小火慢煮煮到入味就是了,不要讓水大滾,否則水得火性會盡失其冰性。另外,像是發表藥就不可以久煎,因為要取其升發之氣,水滾即服用。

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  14. 感謝您的回覆
    另外請問一事 小女有過敏的體質:症狀就是只要躺著很快就會鼻塞,起來又沒事.
    基本上早晨起床會打噴嚏幾聲而已,衛生紙用不了3張.想知道這鼻塞應該如何處理?

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    1. 一般來說,早上起床打噴嚏是因為受到風或寒所引起的,中醫沒有所謂的“過敏”,西醫所說的花粉熱,其實就是春季型感冒,起因於春天的早脕溫差太大,早上起床受到風寒,其實用吹風機吹個半個小時就OK了。

      至於其它過敏性鼻炎什麼的,大多都是因為體內的溼或寒痰所引起的,可以用一些溫補藥或是補脾胃的藥調養,不過每個人的體質各有不同,我也不能隔空開藥XD(網路上是不能有醫療行為的)

      還是請去找個值得信任的中醫師好好調養,不然也可以試試用吹風機吹吹命門(腰後面)、肚臍、後腦這幾個地方,溫灸取暖了,打噴嚏和鼻塞的症狀應該都會有所改善。

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  15. 感謝WIKI大熱心的回覆,只是好的中醫不好找,有些太遠有的費用嚇人.

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  16. 請教一天可服幾次 ? 會不會有過熱的問題 ?

    > 家人們直接分著喝光
    是指一碗分著喝 ? 還是煮好幾份分著喝 ?

    謝謝

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    1. 1. 每個人的體質不同,如果是虛寒的人,一天照三餐喝當溫補藥用;但若是燥熱的人,多喝反而出事。總之,注意唇色和舌頭,若唇色鮮紅、舌無白苔,請不要妄用。

      2.通常煮出來會滿滿一大碗,可以不必一個人全喝完,分給二至三人一起喝,也不失一個好方法?

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  17. 不好意思,我有個問題想請教,就是日前冰煎喝道第四帖時,身體出現幾一些症狀,右手幾無脈搏,手腳冰冷,身體發麻,無法站立,眼前一片白霧,額頭冒汗,幾乎快失去知覺,但呼吸正常。後來趕緊吃下當歸四逆湯,症狀始慢慢緩解,這樣還可以繼續喝冰煎嗎? 謝謝

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    1. 看來你身上的寒氣太重,不要一次喝太多,因為熱藥太猛時你的氣衝不過去,就會暈眩,可以用吹風機幫助氣行。身體太虛是要慢慢的補,一點一滴的調養,不要太心急~~

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  18. 請問一下,我因為異位性皮膚炎的問題去找中醫,他給了我6包冰煎理中湯,說是要把身體裡的毒素先發出來之後皮膚就沒事了,可是我喝到現在第三包皮膚又紅又腫又痛,我看了一下自己的大拇指下方也是紅潤的完全沒有所謂青綠色,嘴唇也是鮮紅色,不知道是不是要繼續喝下去?

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    1. 一般來說,脈數但無力為虛火,尚可服用理中湯;但若唇舌皆鮮紅為實火,斷不可再服熱藥!

      我沒有看到你本人,無法為你做判斷,你要自己決定是否再服藥,但一般來說,異位性皮膚炎是牛奶的水溼惹的禍,比較常開的是當歸拈痛湯,但實際症狀和用藥因人而異,請詢問專業的中醫師~~

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  19. 您好,前些日子中醫師診斷出我有子宮肌瘤,但我還沒去婦產科照過超音波。
    今天開始喝了第一帖冰煎理中湯,感覺是超辣,辣到耳朵都痛了,
    而且越喝越辣覺得火都要噴出來了~
    在內文中看到您說『從不會覺得辣喝到覺得很辣,也代表體內的寒氣大多被逼出來了』,
    但我喝會覺得這麼辣,是否也可以代表身體沒有寒到需要喝冰煎理中湯呢?謝謝您。

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    1. 每個人的體質不同,有些人一開始覺得不辣是因為寒氣重到經脈根本就不通,所以就算會辣也沒什麼知覺,所以要喝到覺得會辣才代表經脈回溫了;有些一開始會覺得很辣是因為體內的寒氣重但神經還有些反應,所以一點點溫化就覺得辣得受不了,要喝到不覺得這麼辣才代表體內寒氣被化開了,總之,完全不覺得辣和喝一點就覺得辣都有問題,但這些都不能夠當作判斷的依據。

      真正的判斷準則在於唇舌皆不鮮紅(有暗紫色),才代表胃中有寒氣,另外一個地方就是大拇指下方的肉色為暗青色(沒有帶血紅色),也代表脾胃虛寒,此時才可服用理中湯,但還請按照醫生的指示下服藥,以免醫錯方向反而傷身~~

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  20. 您好,我先生服用第二帖和第三帖冰煎理中湯後除了身體冰冷之外還出現上吐下瀉狀況,請問您知道有什麼可以緩解的方法嗎?謝謝。

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    1. HELLO~~ 有些人服用後會吐,是因為要把寒痰吐掉;有些人會拉,那是因為腸胃道有水溼,以上都算正常的現象,繼續吃到症狀解除為止。但若是上吐下瀉,我無法在這裡幫你判定是否為冰煎理中湯的正常反應,因為最近也有很多人受到風寒、吃到冰冷的而上吐下瀉,那又是“參附湯加茯苓”的直中陰寒症,也就是,很有可能你的上吐下瀉是新的外感或內傷所造成的,那要先醫新病;但也有可能是服理中湯的正常反應,若吐完拉完不會覺得身體變虛,那就繼續服用到症狀解除;若人會覺得不舒服,則暫時先停用,之後再慢慢服用,可以的話,最好還是找個值得信任的中醫師現場問診看看吧!

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  21. 感謝師兄的分享:小弟從氣功與養生的領域分享一下服用此方禁忌的重要。附子理中湯屬於陽熱的藥,促進了臟腑的新陳代謝,如果不能節流,不懂保存元氣,則元氣比原來流失更快。並且它還有引火歸源的作用,使原來散佈於身體各處的元氣先是集中到丹田,逐漸積累,充足了之後才會發動。所以吃了藥之後的元氣,是集中在一起的,如果丟失,就可能全部丟失,後果可想而知。
    身體要積累好的東西,從策略上來說,離不開開源、節流兩條途徑。附子理中湯對補元氣的作用,只相當於開源。而房勞禁忌,相當於節流。真正最能養元氣的,還在於休息,“先天一氣自虛無中來”,就好比我們吃再多再好的東西,也代替不了睡覺一樣。性生活與劇烈的情緒波動是最耗傷元氣的,要想積累元氣以治病,就必須禁止。其他如熬夜、思慮,也應減少為宜。生冷油膩發物會阻礙脾胃的運化,肉食也應少吃,尤其是癌症病患,多食肉容易復發。等到元氣養足,疾病痊癒以後,仍要有節制,如此服藥搭配養生則效果才能持續,以上僅分享個人經驗給中醫同道參考之。

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    1. 附子理中湯列於醫方集解的袪寒之劑,絕對不可以當補養之劑來用,其實外面一般的人醫師看到裡面有附子,嚇都嚇死了,通常都不敢開這味藥,但好笑的是看到附子兩個字不敢用,卻又愛開四逆湯輩的藥,可以說是連藥方都沒讀懂,因為附子理中湯即四逆湯加參朮。

      說是附子有毒不敢用,那如何救中寒之疾;但說附子乃溫經之藥而誤當補藥用,卻也往往害人不淺。其實附子和咖啡豆在中藥裡算是同種類的藥,附子大熱有毒,所以要炒黑去油才可以服用,用其大熱以溫經,引藥通脈於全身,所以理中湯雖說主要作用點在中焦,所以一開始熱聚丹田是對的,但理應之後會被附子通往四肢才對;你下次可以試試看真武湯,看看是不是真的熱力反而會通往下焦,因為此方是除下焦寒濕用的。

      而咖啡也是要烤黑才有香氣,主要是提腎氣出來用,所以有提神的作用,但同樣腎氣是刺激心臟跳動的原動力,所以多喝了反而會心悸。但就因為咖啡乃借提腎氣來用,所以久服後腎氣不足,會出現骨質疏鬆的問題。而同種類的附子,雖說是溫經藥,但同樣你身體裡的氣血並沒有被補充,而是加熱促進其流動,其目的是解一時中寒之危急,當然不可久服!

      醫方集解裡面列於第一方,唯一能常服的補養之劑就是六味地黃丸,腎氣補足了才有氣可以借提出來用,這才是生命的源頭;但所有的養份吸收都來自於胃,若胃寒而吸收不足,則需用理中湯輩的溫化開來,但寒解開後就不能再服用,記得,任何的火留在身體裡都會耗腎氣的。

      要幫助調養腸胃的吸收,則需常服參苓白朮散之類的藥,唯有脾胃好了,才能吸收養份用於造血和補足腎氣,因為唯二能當補藥常服的就是補腎的六味地黃丸/腎氣丸,以及補脾胃的參苓白朮散之類的藥,其它所有的藥沒病都別亂吃,多吃多錯。

      就如同有一派中醫說補中益氣湯不能常服,因為是提你的氣來用,久了會腎中空虛;其實,只要平時早晚配合著腎氣丸之類的把氣補足了,又何必怕腎中空虛,更何況補中益氣湯方名就跟你講它是“補中(脾胃)”以益氣,所以作用點是在脾胃的氣足了,身體的氣也就足了,再加個補腎氣的藥把源頭一起補足了,不就通體舒暢了?

      但咖啡和附子這類的藥可就不同了,單純的提款而無補養之用,就如同四物湯是借提肝血來用一樣,若脾胃造血不足,久了反而會肝硬化。用咖啡當水喝來提神,久了就會腎中空虛,腎水不足以制心火就會如同婦女更年期腎水不足的潮熱一般,還有很多腎氣不足的毛病會出現,所以千萬別太依賴咖啡,至於茶的功用,改天有空再寫一篇文章好了~~

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    2. 更正:咖啡是和巴豆同一類,兩者都為豆狀,然後巴豆大熱要去其油。怎麼我心裡想的是巴豆,打出來卻是附子XD

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    3. ~版主,我剛看到你提到,唯二能常吃的是六味地黃丸/腎氣丸.你這裡的腎氣丸是不是代表金匱腎氣丸,然後金匱腎氣丸是否也跟六位一樣能常常吃?

      ~我最近剛上完大學,我回去唐人街買了一瓶金匱腎氣丸跟補中益氣丸. 吃完了以後感覺舒服了一點.沒有以前那麼怕冷了,虛汗了少了很多,可能是春天來了的緣故?陽氣生發?(我是虛寒跟濕體質).

      ~唯一讓我苦惱的是,我吃了補中益氣丸和金匱腎氣丸兩個星期了..我的舌象還是胖大,有齒痕,白舌苔有少一丁點.是不是體內依然濕氣很重?

      ~之前版主說去濕氣要補脾土,加喝紅豆粥.. 我剛把一瓶金匱腎氣丸吃完. 我打算要先把體內濕氣都排除去以免像版主所說的積累邪水...我計劃每天喝碗紅豆粥,熱水泡腳看能不能把濕氣排出來. 再吃參苓白朮散或補中益氣補脾胃,更好地吸收.版主你說參苓白朮散適合我還是補中益氣丸?

      ~版主,期待你的更新文章!

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    4. 金匱腎氣丸就是桂附八味丸加車前和牛膝,又叫做濟生腎氣丸,比六味地黃丸多了四味藥,兼補命名相火。醫方集解補養之劑第一方就是六味地黃丸,六經備治,而功專腎肝,寒燥不偏而補兼氣血,苟能常服,其功未易殫述也。也只有這一方鼓勵大家當補養藥常服,但其實加減方甚多,而且各有千秋。

      像是夏天流汗過多易缺水,或者是陰虛火旺者,則用六味才夠力;但在冬天不易缺水,或是相火較不足者,則常用腎氣丸以代之。但補養之藥還是有所禁忌,若是舌苔厚白寒溼過盛,則萬萬不可補水,愈補寒溼更盛,此時要以健脾利水優先,參苓白朮散則不失為良方。一般會脾腎兩顧,早晚空腹服腎氣丸補腎,可治陰虛盜汗;飯後參苓白朮散補脾胃,可治陽虛自汗(但其實還有很多其它的藥方,針對不同的體質和病證有不同的治法)。

      至於補中益氣湯,並不能當補養之劑常服,它比較像西醫裡的B群、C群,算是補養元氣提振體力用的,覺得精神不濟或是快感冒時可以服用,提你的胃氣出來使用,但養正還是得靠腎氣丸和參苓白朮。舌有齒痕大多為脾虛,其實要健脾利水最好還是養胃,如果拿得到參苓白求應該會比紅豆湯更有用,不過胃氣和腎氣都是易虧而難補,沒有吃個1~3個月是看不出療效的~~

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    5. 平凡是福先生:

      提醒您忘了註明資訊出處嘍~~

      http://chengxinmail.blog.163.com/blog/static/12380304420097771541945/

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  22. 請問本身睡眠不好.又少排便.吃冰煎五天.就五天都不大便.腹脹難受.且口乾舌燥.是否要繼續服用?

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    1. 如果身體有不適感,勸你還是暫時停藥,先確定自己的病位在哪裡,才能夠對症下藥。冰煎附子理中不是補藥,並不是所有人都能夠服用的,身體若本有火病,則火上加火反而會更嚴重。不過,我沒有見到你本人,無法幫你判斷你的病因為何。

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  23. 請問
    我整天感覺口中有痰, 吃過飯後更是痰湧不斷,盡量吐出後覺得胸部中間部位疼痛
    是否適合喝此湯 ??

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    1. 有幾篇留言自己刪掉了,不過我還是一併在此回覆,不管對或錯,歡迎大家公開討論自己的看法。

      吳茱萸湯比較明顯的特徵是“朝食暮吐”,就算是“食穀欲嘔”,那是胃中寒不化物。如果是吃飽了就想吐痰,那東西應該有消化,脾胃虛弱而生痰的可能性比較大,我無法幫你判定該如何用藥,但我肯定你的脾胃出了問題,最好找個中醫師好好調養一下。

      至於有人問說黑豆漿是否補腎,黑豆“甘寒”能補腎水是沒錯,但單用一味黑豆效力有多少我不清楚,我只知道中醫裡通常不單補腎水,腎陰腎陽都需同時顧到,才不會水補了太多結果無法運化成氣,反累積成水邪,邪水凌心就會心悸,尤其黑豆又偏寒,並不適合多吃。

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  24. 作者已經移除這則留言。

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  25. 前輩您好:

    不好意思, 想請教前輩, 以上各六味藥材 (黨參、茯苓、白朮、炙草、乾薑、附子)每一帖的劑量要抓多少量呢?

    感謝您的回覆!

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  26. 請問版大: 因不方便煮水藥,如果用科中的附子理中湯是否可以?
    若將科中融於水放入冷凍,要喝再拿出來煮熱,這樣OK嗎?

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    1. 理論上應該是可行,但效果好不好就不知道了,如果這麼麻煩,其實直接吃科中的藥粉就好了,除非是真的被冰氣傷得很嚴重,一般附子理中湯的科中就很好用了~~

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  27. 請問食用冰煎身體變冷,有可能被中醫誤判為感冒嗎?

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    1. 不理解你所謂的"被中醫誤判為感冒"是什麼意思,吃完冰煎若冰氣被逼出是有可能感到身體冰冷,你可以用吹風機輔助溫命門和脾胃,要繼續吃到身子轉暖才行~~

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  28. 目前吃了冰煎,手掌的青色的確慢慢退去,但卻發生腹脹,有時只上一點點,大便有時軟有時硬的情形,這該停止吃嗎?
    (我有陰虛,舌頭中間無苔的情形,目前有吃補陰的藥,看了幾位不錯的中醫,似乎看不出上述的異狀耶)

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    1. 補充一點,大便常常也變細了.

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    2. 我沒有看到人,無法幫你下定論,但我會建議你,如果有疑慮的話就先暫時停藥,如果你有認識還不錯的中醫,就跟著他們慢慢把身子調養好,不要自行抓藥服藥很容易補過頭,尤其你主述又有陰虛的體質,身上的津液不足就會易寒易熱,補一點熱藥就上火,吃一點寒藥就瀉下,這個需要中醫師幫你拿捏輕重。

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    3. 補充:似乎肝鬱氣滯的人吃理中湯容易腹脹,,我自己的經驗加上網路搜尋.

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  29. 宋徽宗服用的「大理中丸」並不是「附子理中湯」

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  30. 您好我可以去給您或另師尊看嗎。我嘴脣乾裂紅腫癢已半年。醫生大都開清涼胃熱的藥吃半年換好幾個醫生皆不見好轉。好痛苦快活不下了。請您幫忙好嗎。拜託您謝謝您。可以給我地址嗎。我住嘉義

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    1. 哈囉,你使用了匿名所以我無法聯絡你,請私底下寄信給我wikiyeh@gmail.com,我可以提供幾個不錯的醫師讓你參考看看,但沒有辦法直接公布資訊,一方面有個資的問題,另一方面不想被搜尋到或者是幫別人打廣告。

      看到你說吃了好久的清熱藥都沒有效,突然想到有一種病證是上熱下寒,出現了上火的症狀但雙腳其實是涼的,這個上焦的熱是因為下焦的寒格拒而成,下焦寒才是主因,上焦熱是產物,因此愈是用寒涼藥反而上焦的火愈熾,但若要用溫熱藥溫下焦,卻因為火性上炎,溫熱藥的藥性都偏上焦,難以直達下焦,所以用藥的效果並不好,最好的方法就是直接用吹風機溫灸腳底的湧泉穴,讓下焦的腎水能夠氣化滋潤上焦,不過這和你的病有沒有關係我就不知道了,還是要請專業的中醫師診斷後才能下定論。

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歡迎提出問題一起切磋討論,但實際問診請尋求值得信任的中醫師。