婦女中醫保健須知

前些日子上中醫課時，討論到這陣子網路上的一個病例，一個懷胎十月的孕婦前一分鐘還跟先生有說有笑，下一分鐘竟然突然呼吸困難而休克，西醫說這種病例發生的機率是八千分之一，講得一堆人提心吊膽的，因為好像一點前兆都沒有，下一秒鐘誰會發病都不得而知。

但家師點出這就是中醫所謂的“子懸症”，《醫方集解．紫蘇飲》：「治胎氣不和，湊上胸腹，腹滿頭痛，心腹腰脇痛，名子懸。由下焦氣實，相火旺盛，舉胎而上，上逼心胸也。」，也就是羊水裡面的氣往上衝，壓迫到胸肺而呼吸困難，理應在這麼嚴重之前早就有呼吸不順的症狀，但我想很有可能是一般人都覺得肚子鼓得這麼大，呼吸不順是正常的現象；或者是一直有不舒服的症狀，但西醫沒辦法處理這種病症。若真的覺得呼吸不過來，則可以用通關散讓孕婦打噴嚏，只要橫隔膜用力把胎兒往下頂，即可恢復氣息。

這讓我想要有很多婦女對於自身的不舒服視為理所當然，像是認為月經來就一定會經痛，但其實經痛是不正常的情況，不要因為大多人都會如此，就認為這就是天理，造物者創造女人真的不是為了要折磨妳，相反地，我們發現女性的平均壽命都高於男性，這和婦女每個月固定可以排毒有很大的關聯。

那為什麼現今的婦女有這麼高比例的子宮頸癌和乳癌呢？其實最主要的原因就是冷氣和冰飲所造成的寒凝，寒則凝、凝則氣血不通，氣血不通則無法供應營養也無法抵抗外邪，久則細胞敗死提供病菌滋生的溫床，就是大多數癌症形成的原因。

但其實初起的寒凝根本就不該視為癌症，因為只要用中藥溫化讓氣血運行則可，只要不被西醫開刀或是切片檢查，根本就不會讓外邪直接侵入而最終引發成惡性腫瘤，尤其是現在動不動就喜歡判定為“子宮頸癌零期”，根本就是在嚇人，本來就是因為寒凝得病，再用消炎藥什麼的退火，怎麼可能會改善？

消渴症：中醫對糖尿病的治療方法

在前一回《中西醫合併治療效果更好？》一篇裡，已談論過中西醫對待糖尿病的看法不同，以及西醫在處理上可能的副作用，很多人會想問，那中醫對糖尿病又該如何處置？有沒有辦法根絕？在此則一一回覆大家對消渴症的疑問。

早在二千多年前的《黃帝內經．奇病論》就提到消渴症：「 此人必數食甘美而多肥也。肥者令人內熱，甘者令人中滿，故其氣上溢，轉為消渴。」在這裡指的就是吃太好造成胃中有餘熱而形成的消渴症，但經過數千年的發展，中醫對消渴症的認知也就分辨得更加精細。

《醫方集解．消渴方》：「渴而多飲為上消，肺熱也。多食善饑為中消，胃熱也。渴而小便數有膏為下消，腎熱也。皆火盛而水衰也。上輕中重下危，如上中平則不傳下，腎消小便甜者為重。」因此三消併見，小便轉甜才叫糖尿病，單純血糖值過高並不能確認為糖尿病，因為有很多原因都會造成血糖上升，主要是因為身體需要動用這股能量，若光是以血糖值認定正常與否，往往誤擊體功能而造成身體更加衰敗。

很多中醫都知道糖尿病對應的就是中醫裡的消渴症，很自然的就會開出消渴方，但卻發現往往無法根治，這是因為他們從來都沒有認真看醫方集解裡面的說明《醫方集解．消渴方》：「治渴證胃熱，善消水穀。」因此本方只單治一個中消症，糖尿病患者已是三消併見，光除一個胃熱是沒有辦法改善的！

中西醫合併治療效果更好？

一般人總認為西醫快又有效，中醫則適合緩慢的調整體質，心裡始終都有個大問號，為什麼中西醫不能一起治療，各取其所長，這樣子不是更能有效的對抗頑疾嗎？其實在學中醫之前，我也一直這麼的期望著，但在真正接觸中醫，了解中醫的核心精神後，我發現這想法真是大錯特錯，因為中西醫的價值觀真的差太多，往往對同一個病的看法南轅北轍，使用的醫療方法更是風馬牛不相及，倘若硬是將中西醫塞在一起，反而會造成更嚴重的下場！

以糖尿病為例，中醫認為是身上有實火（可能是傷風感冒的後遺症，或是大魚大肉造成營養過盛），此火在上焦耗水氣則形成飲不解渴的上消症；在中焦加速消化食物則成為消穀善飢的中消症；在下焦利用排尿把火邪帶走，則變成飲一溲一、尿上有浮油（營養素）的下消症，嚴重者會兩腿漸細（因為營養不良）甚至尿轉甜，此時才真正可以稱為“糖尿病”。

但現在西醫只要血糖過高，就判定為糖尿病，往往誤診多矣！因為身上有外邪則需要動用存糧，血糖升高只是第一步驟，再來則是血壓上升，以提供更多的養份給全身細胞，才有足夠的能量抵禦外邪。就如同運動時血壓和血糖會飆升以提供足夠的能量，人體只要有外邪入侵，自然就會血糖血壓一起上升，嚴重者甚至會發燒過敏加大壓力，這是身體自然的反應，真正要對抗的是身上的外邪，而不是起來抗敵的體功能。

可是西醫遇到血糖上升就降血糖，血壓上升就降血壓，發燒就趕緊退燒，盡一切力量打擊體功能，好像只要身體不再反抗了就代表沒病了，這不就是所謂的“和諧社會”？表面上好像天下太平，事實上種下了一堆毒瘤在身上，因此積久了就變成各式各樣的癌症。在之前的文章裡說過，舊社會的勞動階級體功能強，會把這些毒素往外排，所以常長出各式各樣的皮膚病，但發出來就沒事了；現代人因為抗生素用過多，身體轉虛寒所以排不出病毒，反而累積在體內，等到某天發現了才驚覺大事不妙。

中醫只能治慢性病？

在台灣有很多人認為中醫適合治慢性病，若是急症或外傷什麼的，還是得交給西醫處理比較快，這其實是長久以來錯誤的觀念。之所以一般人認為慢性病中醫比較行，是因為西醫對慢性病完全沒轍，交給中醫慢慢療養可能還會好轉一些，所以變成中醫師都在醫慢性病患。

事實上，中醫治一般的小病更是神速，有時快到讓人誤以為在施魔法，其實中藥只要對證，大約15～30分鐘內必定症狀會有所改善，平常受到一些風寒感冒，用吹風機吹出汗來，不舒服感就大為減輕，退燒更是容易，往往2～3根針下去就立刻退燒。但為什麼坊間很多中醫師常常連個感冒都治不好，主要的原因就是辨證不明，藥不能對證反而會延誤病情，甚至形成壞證，這個在《傷寒論》或是《溫病條辨》裡先賢們都大張撻伐過，古人誤治成壞症已多，現今中皮西骨的更是草菅人命！

以外傷為例，一般的擦傷用七日黃就很有效，傷口深一點的用蜂蜜來滋養細胞再生，其它在《少林寺經驗方》或是《傷科大全》裡的外傷用藥，更是快得讓人難以致信，就有學員試過一經驗方，藥粉撒上去就止血，然後傷口立即不怕水，過幾天只留一條淡淡的細紋。若是如此大面積的傷口去做西醫的綘合，沒有一個月必定不會癒合，更怕的是綘合的刀疤久久不去。其實我們的生理組織就是這麼的奇怪，只要你不用外力去綘合，讓傷口自然的結痂，癒合後的傷口自然沒有什麼疤痕；但只要一用外力綘合，傷口就是對不齊而產生疤痕。

新聞探討：新怪病 台50人染「類愛滋」

參考資料： http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120824/34461961

新怪病 台50人染「類愛滋」

好發50歲 不會人傳人 「有人全身長黴菌」2012年08月24日  蘋果日報
【邱俊吉╱台北報導】醫界發現近年在台灣、泰國及美國等地出現一種新怪病，病患沒感染愛滋病、但卻出現類似愛滋病的免疫力極度低下症狀，全球確診兩百多例，台灣患者五十多人。因患者至今全為亞裔黃種人，因此被命名為「亞洲新型免疫缺損症」。醫師說，此病好發於五十歲，致病原因不明，但確定不會人傳人。
國際醫學權威期刊《新英格蘭醫學期刊》昨刊載由美、英、台、泰醫學研究人員合力的研究，確認全球出現一種新病症。參與研究的成大臨床醫學研究所所長兼兒科教授謝奇璋昨表示，一般免疫疾病患者是免疫系統產生抗體攻擊身體各部分，但新病症患者出現「免疫力暴衝」現象，會產生特別的抗體，攻擊免疫系統，導致免疫力下降。

患者均亞裔黃種人
謝奇璋表示，研究共收集兩百多名患者，台灣有五十多人，他們都曾發生嚴重黴菌、分枝桿菌或沙門氏菌等特定細菌感染，「有人黴菌長得全身都是，有人罹患分枝桿菌肺炎，怎樣治都治不了」，經免疫檢查，確診是罹患亞洲新型免疫缺損症，所幸台灣病例都沒死亡。
謝說，目前發現罹病者都是亞裔黃種人，發病年齡約五十歲，與遺傳無關，不會傳染，患者平日無異常，但當感染上述幾種細菌時，「病情遠比一般人嚴重，沒控制好，可能死亡」。

常受感染久治不癒
據外電報導，此症患者與愛滋病毒感染者一樣、免疫力比常人差，常因感染就醫，例如住在美國的越南裔女子阮金，三年前因發燒等感染疾病就醫，多年來病情時好時壞。
馬偕醫院皮膚科主治醫師孫培倫則表示，一般黴菌感染經用藥一個月可康復，但若是黴菌蔓延到臉部、軀幹、四肢都有，或常感染且久治不癒，可能是免疫力出問題，建議最好到大醫院檢查。
亞洲新型免疫缺損症小檔案
●病因：患者體內產生一種會攻擊、吞噬白血球免疫細胞激素的特殊抗體，導致免疫力下降，難以抵擋黴菌、分枝桿菌、沙門氏菌等特定細菌感染
●症狀：平時無異狀，但感染上述特定細菌時，病情會比一般人嚴重，甚至死亡
●好發族群：年約50歲的亞裔黃種人，台灣確診病例數約50多人
●特性：不會人傳人，也無遺傳傾向
●治療：免疫療法，但療效尚未獲證實
資料來源：謝奇璋醫師

新聞探討：異位性皮膚炎擦藥膏20天 砷中毒亡

參考資料：http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/7234914.shtml#ixzz212oWEXFb

異位性皮膚炎擦藥膏20天 砷中毒亡

【聯合報╱記者鄭惠仁、修瑞瑩、莊宗勳／台南報導】2012.07.19 05:50 am

東海大學碩士曾某罹患異位性皮膚炎，到台南市XX中醫診所看診，擦了廿天由醫師林醫師自行調配的藥膏，暈厥送醫不治，檢方解剖，發現他死於急性砷中毒，血液含砷濃度超出人體標準近七十倍。檢方再把藥膏送刑事局鑑識科毒物組鑑識，消炎止痛膏砷含量每公升七千六百四十微克，祛癬活膚膏砷含量每公升八千一百七十一微克，均高於每公升零點六微克容許量一萬倍以上。

檢警前天搜索診所，林醫師辯稱從大陸購買雄黃、大黃等中藥材，自行製作藥膏，不知含有大量砷，過去許多病患也都使用此藥，未發生中毒。警方以業務過失致死等罪嫌移送，訊後卅萬元交保。法醫指出，曾某全身百分之七十異位性皮膚炎，塗抹藥膏時，因有傷口導致砷吸入體內，造成急性砷中毒，症狀包括拉肚子、視力模糊等。

檢方調查，XX中醫診所在網路上宣傳專治異位性皮膚炎，曾某（廿四歲）多年飽受異位性皮膚炎之苦，去年十月十一日前往惠安診所就診。林醫師要求曾某停止使用含類固醇的西藥，開具自行調配的消炎止痛膏、祛癬活膚膏和膠原蛋白活膚霜及內服藥等藥單，要求曾某塗抹全身，並說治療期間皮膚會發疹，疹愈多表示愈快好。

曾某擦藥後皮膚奇癢難止，且無食欲、嘔吐、拉肚子、視力模糊、皮膚腫脹疼痛，林醫師說這些都是排毒現象，又施以針灸、拔罐放血。同月廿八日晚上，曾某身體極不適，排汗如餿水般惡臭，肝臟部位硬痛，再度找林醫師治療，竟在診所內暈厥兩次，返家後病情惡化，送醫急救，同月卅日不治。

法醫解剖發現曾生富的身體多處潰爛，採檢體送驗發現血液含砷濃度每公升一千二百廿五點四微克，超出人體標準六十八倍（一般人參考值小於十八微克）。奇美皮膚部主任賴XX表示，異位性皮膚炎是一種過敏性慢性皮膚炎，與遺傳及體質有關，治療過程中除要找出過敏原，更要耐心治療，長期抗病。

夏月注意事項！

1． 夏天最忌飲比常溫更低溫的水（冰品、冷飲）：

人是內溫動物，生物學裡面教我們的是靠流汗來排熱，可沒有說我們可以像外溫動物一樣與環璄達成平衡。所以夏天吹電扇、冷氣，只是解一時皮表之熱，真正在體內的暑熱並沒有被散發出來，所以往往冷氣愈吹愈熱，因為愈不流汗則身體累積愈多熱量在內，這時又會想要吃點冰涼的來退火，但卻勢得其反。

因為冰品、冷飲一旦進入胃，胃反而要生更大的熱來抵抗外寒，所以吃完冰反而胃更熱更想吃冰，形成了惡性循環。我們把冰和冷飲拿到手上，超過1分鐘就覺得冰得不得了，一定要換隻手來拿，那又為何要用這麼冰涼的東西去殘害我們的胃？難道是因為胃不會出聲，所以就比較好欺負它？但等到哪一天它開始對你抗議時，卻是胃氣大敗，要補都來不及。

平常吃冰喝涼、過食寒性水果後，可以試試附子理中湯、腎著湯看能否及時緩和這些寒氣的傷害，此可解一時因寒涼所引發的胃痛和下泄，但其它經脈卻早已被寒氣所傷。所以平常用餐時最方便的準則就是，不能夠拿在手上超過一分鐘的不要放入嘴巴！現代人大多經絡被冰到不會反應了，所以吃冰下去一點感覺都沒有；但其實對比較敏感的人而言，冰的東西只要一放入嘴巴，就會發現冰氣延著舌頭的經脈往下傳，所以不要以為你把冰在嘴巴裡含化了，就不會傷到你的胃。我們可以用冰煎大理中湯來解除平時吃冰過多的傷害，只要胃中無冰氣，則胃就不需生熱以抗寒，自然就不會整天想要吃冰喝冷飲了，不妨一試！

炎炎夏日，預防中暑！

中暑在中醫大約可以分成四個等級：

1． 陽暑（暑傷元氣）：最輕的暑症，其實就是夏天被熱氣所傷，頭有點暈暈的，口乾欲飲水，惡寒尿黃、尿道熱，嚴重者小便會痛，小便完皮聚毛聳。因為熱邪入足太陽，耗（衛）水氣，所以吹到風就有點涼涼的（缺乏了衛氣層的保護），但身體還不至於有大熱，此時服些清暑益氣湯即可，此為夏季保健第一良方，但沒事還是不要多吃，身上沒有暑熱反而會泄元氣而轉虛。

2． 中暍（一般人所說的輕微中暑）：大汗出、大煩渴、脈洪大，飲不解渴，足太陽(衛氣）、手太陽（榮血）、足陽明（胃經）三層都受熱所傷，所以全身高熱。此時光是足陽明胃經生高熱，蒸兩太陽大汗出也無法泄身體的熱邪，所以要用用人參白虎湯或是吃些西瓜（天生白虎湯），以泄胃（經）中之熱邪。就有個中醫班學員的父親中暑住進了醫院，但西醫愈是退熱反而胃腸出血（腸風下血）愈是嚴重，後來聽家師的建議帶顆西瓜給他吃，結果切好一片吃完，受不了乾脆整顆拿起來全吃光了，當然胃腸中的大熱就被西瓜的寒氣所泄，不再出血。

所以西瓜是目前已知最寒涼的水果，原產於非洲沙漠再傳入新疆的吐魯番也是沙漠之地，就是夏天讓你解暑氣用的，平時都躲在冷氣房沒有曬到太陽的人不要亂吃，更不要晚上地氣已降了還吃西瓜，小心拉肚子事小，若是直中陰寒大傷元氣，可不是鬧著玩的（不妨用些附子理中湯、腎著湯看看可不可以解掉西瓜的寒氣吧！），所以廣東人才有句俗諺：吃瓜就掛了，就是在講所有的瓜類都偏寒涼，不要多吃，要吃也要炒過了當菜吃。

3． 中熱（類似西醫所說的熱衰竭）：大熱天、大汗出、脈散欲脫，要用生脈散補流失過多的水氣，裡面有麥冬，因為熱氣傷到了肺。在此胃中無大熱，而是肺中有熱耗掉原本應進入足太陽的水氣，所以要用五味子斂汗，人參大補元氣，以防止水份過份散失而虛脫。此症常見於大熱天裡運動太過激烈而流汗過多者，不妨帶些藥在身邊有備無患，不要小看這小小的三味藥，《醫方集解．生脈散》：「人有將死脈絕者，服此能復生之，其功甚大；補肺清心，則氣充而脈復，故曰生脈也。」夏天若流汗過多，吃清暑益氣湯仍飲不解渴，可以試試生脈散。

4． 暑中（昏仆在地，全身涼冷，大熱天中暑暈倒）：不可移置陰涼處，因為暑中是元氣不足以化水為氣，氣不動則血不行，所以缺氧昏倒，此時要蓋厚衣、飲熱水或醋水，或是肚臍圍土一圈，中間撒泡尿讓熱氣直通胃，胃能生氣以補衛氣，人自然就會清醒。人清醒後服用清暑益氣湯清暑兼養元氣，但暑中必有餘邪在經絡中，要再用清絡飲清餘熱，否則後遺症很多！

《醫方集解．救急良方》：「凡暑月道中中熱卒死，以路上熱土圍臍，令人尿其中即活。薑湯、童便乘熱皆可灌之；或用熱土、大蒜等分，搗水灌之。或置日中，或令近火，以熱湯灌之即活。切勿飲以冷水，反臥冷地，正如凍死人若遽進火即死。」反正就是要喝點熱的水或尿都可以，目的是要讓胃氣得熱而帶動身體氣血的運作。

風為百病之長（下）

風邪傷人的原因：

左邊從最外層的皮表往內層肌肉走，可以畫分成：手太陰肺經（皮毛）--> 足太陽膀胱經（衛氣）--> 手太陽小腸經（榮血）--> 足陽明胃經（肥肉）--> 足太陰脾經（肌肉）--> 足少陰腎經（骨）。

右邊則是幾個臟器之間氣的運行，桂枝湯是溫脾以補胃氣，胃氣經過胃經上升入肺，肺氣再輸送至足太陽形成衛氣，保護一身的體表。所以桂枝湯不是發汗劑而是補藥，補充足太陽衛氣的不足，久服會令人生瘡（其實直接用吹風機病好得更快）。

若是風隨著敞開的毛孔進入足太陽衛氣層，則風吹水乾會消耗水氣，衛氣不足以維持原本與榮血之間的熱力平衡，這時榮血就會獨亢而蒸血中之氣外出，因此汗出黏膩，也就是上篇所說的中風。

若是胃中空虛，則風邪有可能循胃經直入胃而造成傷風（衛氣並不受損，所以不會出汗）；若是風邪太強，內外二傷則叫作感風（除了內傷以外，衛氣也受損了，所以會汗出黏膩）。

不管是風、寒、暑、溼，只要外邪傷到身體，久了體功能就會升熱以排邪，此時足陽明胃經就會產生高熱，蒸兩太陽（榮、衛）的水氣外出，所以會大汗出、大煩渴，形成白虎湯症。若是毛孔被寒氣所鬱，則此高熱無處可泄就變成發高燒，所以冬天傷寒用的麻黃湯就是溫肺以打開毛孔，讓體功能產生的熱能夠外出，自然就不會發高燒了，何需用退燒藥來傷害正在排邪的體功能呢？

但不是發高燒就用麻黃湯，發燒有很多不同的原因；像是桂枝湯的榮衛不平衡也會發燒，但不會形成高熱；夏天熱為寒鬱的陰暑會全身高熱無汗，很多中醫師誤以為是冬天的麻黃湯症而誤治，其實是夏月感寒的香薷飲才對；夏月禁用麻黃，千萬不要有是症用是藥，寒熱虛實完全不分，亂吃可是會出人命的！

我們知道大自然中只有“熱”才是可流動的能量，人體是無法產生寒氣來調和熱邪，所以不管是風、寒、暑、溼，體功能都只會產生高熱以提升排邪的壓力，如果病邪在體表，則可以用吹風機溫灸幫助體功能一把，只要汗出則風、寒、暑、溼自然就可解，根本就不需要服用到桂枝湯、麻黃湯之輩，自從家師開始教人使用吹風機後，真正感冒來求診的病患大概只剩下原先的一成左右，一般感冒平時在家就可以用吹風機自行解決。

四季中風治法皆同，但四季傷風治法不同，因為中風傷在表，用桂枝湯加強衛氣即可，用吹風機效果更快且方便；但傷風、感風都有胃的內傷，會隨著外邪和天氣的不同，而有完全不同的用藥方向，所以大家平時不要吃一些冰涼的傷胃。本來感冒要外邪很強才可能長趨直入，但現在你自己引起內傷，就像家中無大人，隨便一個小混混都可以欺負你；而我沒有列出傷風、感風的藥，就是因為辨症和用藥太複雜，怕大家錯用了反而不好。

風為百病之長（上）

外淫六邪：風、寒、暑、溼、燥、火，風列為首位。而《傷寒論》和《溫病條辨》裡提到的第一個藥方，都是治風病的桂枝湯，也就是一年四季都會有風病，風邪還容易和其它邪氣合併而致病，夏天時暑熱與風邪相合變成風溫，長夏生溼土（潮溼）則易有風溼，四季皆有風涼，秋天也可能有風燥，冬天則會有風寒，此為外在的風邪，尚有內在的肝風內動（肝主風、主疏泄）有可能在元氣不足時與外在的風邪相應合，則形成腦中風。

首先要釐清一個常被誤用的名詞“中風”，西醫裡指的中風（Stroke）在中醫裡會以“真中風”來區隔表示；但一般人往往把”類中風“誤判成”真中風“，或是一概以中風（Stroke）統稱這些手腳不便的病症，其實大錯矣！



真中風是因為肝風內動所引發的風病，而肝主筋，所以真中風的患者必定會手足攣急（手腳因為筋的抽緊而不能動），但其它還有痙病(全身性的大抽筋）和痺病（經絡阻塞而痛）也都會有手足攣急的病症，要小心判別（肝氣通巔頂，所以會出現臉脹紅）。

真中風的患者一旦倒下，千萬不要去動他，因為這個時候任何的移動都有可能造成別處的血管破裂，就像擠牙膏時不小心擠出來一點點，只要把手的壓力放開，牙膏還是有機會回到管子內，溢出來的血也是如此，只需要在十宣穴放血（若五脫症未見），就可以把血管的壓力暫時宣泄，一時溢出來的血液還有可能回到血管內，之後造成的傷害可以減低不少；但若仍有頭痛，則需用到安宮牛黃丸來泄腦壓。

注意！五脫症若見，千萬不可以針刺放血（虛證絕對不可能腦壓高，此時會整個人鬆軟，與一般真中風者會抽筋不同），因為五臟形氣已脫，身體大虛放血反而造成元氣大敗、現放現死！中醫最重辨症，辨症對了用藥就不難，但往往誤治也是因為辨症錯誤，像是真中風五脫症未見，刺十宣穴，幾乎沒有失手的；但若五脫症見，還刺十宣穴，要活口都很難，大家在學中醫時務必要謹記一切的禁忌所在，不要救人不成反害人一命！

《醫方解解．小續命湯》解釋五脫症：「凡中風，口開為心絕，手撒為脾絕，眼合為肝絕，遺尿為腎絕，鼻鼾為肺絕。」要先用大劑的參附湯急救回陽（用附子以溫腎強心，慢慢灌到醒為止），回過頭再用三生飲除寒痰，滌痰湯慢慢補元氣（此證最急、此藥最緩，因為會中風通常元氣已大虛，虛不受補，故只能緩緩調治，切忌投大劑，過恐傷人）!

新聞探討：產後子宮脫垂 人工網膜補救

引用來源：  http://www.appledaily.com.tw/appledaily/article/headline/20120412/34154023

產後子宮脫垂 人工網膜補救

蘋果日報    2012年04月12日

【蔡明樺╱台北報導】一名三十五歲婦人因懷孕「補」過頭，導致胎兒過重，自然生產後子宮脫垂，嘿咻時老公的「小弟弟」被脫垂到陰道的子宮擋住，導致婦人不「性」福，差點得憂鬱症。醫師表示，子宮脫垂除好發於自然產後婦女，長期用力解便與提重物女性，都易使腹壓上升，增加脫垂機會。

收治病例的中山醫院婦女泌尿科醫師朱大維昨開記者會表示，胎兒過大、自然產程過長，均可能導致骨盆腔內支撐子宮的韌帶、肌肉失去彈性，造成子宮脫垂。
朱大維說，嚴重子宮脫垂患者，子宮會掉出陰道外，這恐引發感染、甚至敗血症致命，傳統治療方式是切除子宮，但尚有生育需求女性不宜。上述三十五歲婦人，自然產產後子宮常掉出陰道，夫妻間變得無「管道」性愛，經他手術在其體內植入人工網膜拖住子宮，才重拾「性」福。

走路像要掉出來，預防子宮脫垂 注意事項
●搬重物、仰臥起坐等腹壓會用力運動，恐致使骨盆腔鬆弛，增加子宮脫垂機會
●多補充纖維質，以防長期便秘、如廁用力，增加下腹部負擔與子宮脫垂機會
●性行為可刺激陰道收縮，降低子宮脫垂機率
●輕度子宮脫垂，建議以「凱格爾運動」練習骨盆腔肌肉收縮，延緩症狀惡化，嚴重子宮脫垂患者則需透過手術改善

資料來源：朱大維醫師、劉偉民醫師

昨出席記者會的五十六歲的林姓婦人，也曾因子宮脫垂困擾，她指走路時「像有東西要掉出來」，得找廁所用手推回去，手術後才改善。北醫附設醫院婦產部主任劉偉民建議，女性應避免提重物、做仰臥起坐等腹部施力的運動，以免骨盆腔提早鬆弛，導致子宮脫垂。
●懷孕時應避免過度食補，以防胎兒太大，致自然產後陰道鬆弛，增加子宮脫垂機率

分析討論：

最近剛好讀到一篇醫古文《丹溪翁傳》，寫了金元四大家集大成者朱丹溪的生平，裡面就有提到子宮脫垂的醫案：「一婦人產後有物不上如衣裾，醫不能喻，翁曰：“此子宮也，氣血虛故隨子而下。“  即與黃芪當歸之劑，而加升麻舉之，仍用皮工之法，以五倍子作湯洗濯，皺其皮。少選，子宮上。翁慰之曰：“三年後可再生兒，無憂也。”  如之。」

也就是一個婦人生產後子宮如襟帶下垂，眾醫師皆不能暸解如何醫治，朱丹溪見狀說：「這是因為氣血虛弱所以子宮下垂。」就開了黃芪、當歸這些大補氣血的藥，再加上升麻提氣上舉；對於外脫的子宮就用五倍子煮成藥水，如製作皮革的工法洗滌讓它皺縮，不久後婦人子宮就上舉回復，朱丹溪又安慰婦人說：「三年以後就可以再生孩子啦！」果真，三年後婦人又再生一胎。

新聞探討：醫院要求留院治黃疸 新生男嬰3天喪命

引用來源：http://www.appledaily.com.tw/realtimenews/article/local/20120407/117576

醫院要求留院治黃疸　新生男嬰3天喪命

蘋果日報  2012年04月07日18:28 

居住在新北市板橋區的林姓一對夫婦，今年3月14日在板橋XX婦產科醫院生下一名3200克的小男嬰。林男表示，小男嬰出生後活動力狀況良好，準備要將男嬰帶回家照顧時，診所卻突然說，男嬰因有黃疸症的現象，必須留在院內照光治療，從16日治療到19日時，在19日中午，突然接獲XX婦產科通知，緊急轉診前往北市馬偕醫院救治，並在下午3點時許，男嬰宣告不治身亡。

男嬰家屬認為XX婦產科疏於照顧，今日下午找20多名親友到醫院灑冥紙抗議，怒控診所草菅人命，院方向家屬承諾表示3天後會給一個合理的交代。

分析討論：

其實現在出生的嬰兒會有這麼多黃疸的原因就是剖腹生產，小孩子沒有經過產道的擠壓脫水，所以身體留有羊水的水溼生熱而發黃疸。老一輩的要帶嬰兒去晒太陽，現在的西醫要照日光燈，就是要利用熱把這個水溼散開，則不再發黃疸。但其實有都其危險性，尤其嬰兒的眼睛若沒有矇好，有可能會瞎掉。曾有西醫以為這是血病，結果要新手爸媽花一大筆錢去做換血，不但沒有治好黃疸，反而終身殘廢、無藥可醫。

用梔子、柏皮為末，有胎火者再加黃蓮，分三次服用（沾一點點到嬰兒的舌頭上），溼熱一退馬上就無黃疸，何需如此冒險呢？（不過聽說嬰兒第一次會乖乖被騙吃下去，第二次知道苦就說什麼都不肯張開嘴吧啦：P）

新聞探討：大腸瘜肉找上年輕人 21歲中鏢

引用來源： http://udn.com/NEWS/HEALTH/HEA1/6952658.shtml  大腸瘜肉找上年輕人 21歲中鏢

【聯合報╱記者張嘉芳／台北報導】 2012.03.10 03:27 am

台灣癌症基金會昨天公布「追捕瘜肉小子」活動成果，去年七百零六人接受大腸鏡檢查，其中三百四十五人有瘜肉，並發現十九例大腸癌，年輕族群的大腸瘜肉者增多。廿一歲的陳先生，昨出席追捕瘜肉活動，領取一萬元健康獎勵金。他表示，平時在便利超商工作，沒時間吃飯，三餐不正常，常暴飲暴食，一個便當五分鐘嗑完；加上熬夜、作息不規律，前陣子常腹脹、肚子悶痛，每隔兩、三個小時得跑廁所，一天至少解便三次，甚至還有六次紀錄，有時沒便意，卻莫名其妙解便，嚴重影響工作。 老闆叫他去檢查，大腸鏡竟然發現瘜肉。因陳爸爸有腸躁症，看到兒子情況就自己主動受檢，也發現二顆瘜肉。 卅一歲莊先生，是典型外食族，三餐一定要吃肉，去年底發現排便次數增加，上廁所很不規律，吃藥仍未改善，檢查發現有一顆零點三公分的管狀腺瘤，由於惡性程度很高，可能是大腸癌的癌前病變，莊先生切除瘜肉後，現在會多吃蔬果、少吃肉。 「大規模糞便潛血檢查，有可能提早發現瘜肉或腸癌。」和信治癌醫院大腸直腸外科醫師陳建志分析九十三至九十八年癌症登記資料發現，大腸癌尚未出現全面年輕化趨勢，但民眾接受篩檢，確實可提早兩、三年發現大腸病變。 陳建志表示，大腸癌發生主因與家族遺傳或飲食有關，直系血親罹患大腸癌，或叔伯阿姨若有多人罹癌，常吃過度刺激性食物，如麻辣鍋、烈酒、濃咖啡、洋芋片、燒烤等，較易刺激下消化道，造成瘜肉或是腸道病變。 彰濱秀傳紀念醫院大腸直腸外科醫師徐弘指出，排便習慣改變是大腸癌的主要徵兆，包括便秘、腹瀉、血便、腹脹、肚悶痛、糞便常出現透明黏液等，建議應做進一步檢查，排除腸癌。 「多一分肉，最好吃五分蔬果。」徐弘說，飲食應清淡、少吃油膩食物，建議四、五十歲以上有大腸癌家族史，或過去有瘜肉、潰瘍性腸炎等高危險族群，應接受大腸鏡檢查。陳建志也說，「一顆瘜肉演變成大腸癌需五年。」呼籲高危險族群每隔三至五年做一次大腸鏡，期間可做糞便潛血，若發現潛血陽性者，當年需做大腸鏡確診。 【2012/03/10 聯合報】@ http://udn.com/ 分析討論： 大腸瘜肉其實是“寒溼”積在腸胃道所引起的，看看上述的症狀：便袐、解便次數增加、水便、血便、糞便有黏液、腹脹、肚子悶痛，全都脫離不了”寒溼“二個字。 因為三餐不正常、熬夜而傷到脾胃，因而脾胃轉虛寒而不能排出腸胃道的水溼，累積久了就會有瘜肉的生成，肉泡在那裡久了，就容易被磨擦破皮而流血（所以會有血便），接下來若是又喜歡吃一些刺激性的食物，就容易引發腸道內層細胞的突變，最後引發大腸癌（中醫的講法則是：因為溼氣在那邊積久了，體功能會升熱想要把水溼散開，但卻容易累積成溼熱留滯在腸道，最後長成癰瘡）。 寒在胃中不能消化食物，則會有腹脹、肚子悶的情況；因為腸胃寒而不能吸收水份，則大便不易成形，因此會有水便和黏液的產生；寒溼性的便袐常常會有“裡急後重”的現象（大便來的很急，但蹲厠所要蹲好久才出來一點點，上完了又覺得還想再上），就是因為腸胃道蠕動不良，所以每蠕動一段就想上一段，一天要跑好幾次厠所，而不像正常人可以累積一定的份量、把糞便中的水份都吸乾成形以後才上一次厠所；但也就因為蠕動不良，所以也有可能積在那裡根本就出不來，形成便袐。

天天吃人參，小心吃掉你的人生！

近來電視廣告很喜歡宣傳人參濃縮液和人參雞精，坊間也有很多食品號稱加入人參能補身子，其實全都華而不實，第一是可能裡面所用的人參根本沒有療效，第二則是人參吃多了反而對身體有害。總之，「過猶不及」是中醫裡不變的法則，千萬不要別人說吃什麼好就一窩蜂的跟著嚐試，小心最後花錢找罪受！

一般正常的藥方並不單用一味藥，中醫講究的是“平衡”，而藥性的平衡則來自於“君、臣、佐、使”四種不同功能的搭配。簡單的來說，“君藥”就是治主病所用的藥物，通常劑量也會下得最重，猶如治國之君；“臣藥”則是針對兼症的藥物；“佐藥”則是輔佐或是抑制/調和的藥物；“使藥”則是引經之藥，帶著藥效到達該治療的部位，猶如特使的功用。



首先，讓我們簡單的了解以”參“為名的分類和作用：

一、 人參：大補肺胃元氣（陽氣），可以分成5種等級（製作方法不同，又可分為白參和紅參）。

1． 上黨參
2． 吉林野參（和上黨參一樣可列為極品，但現在有錢也買不到，聽說只有黨中央才可能有的貢品）
3． 吉林參（產在長白山，聽說該地原始森林氣場特別好，所以列為上品）
4． 東北參 ﹠高麗參（2個同一等級，韓國人參其實並非上品，只是吵作的很厲害加上廣告費用，所以現在賣得很貴）
5． 石柱參（用石柱擋太陽所以叫石柱參，但仍需產在東北；其實很多大量種植的韓國參都是這個等級，用一些遮陽的東西替代在森林裡種植）
6． 切參（其實就是破碎賣相不佳的人參，藥效沒有差別，但價格便宜很多，所以到藥房抓切參都是內行人）

總之，中藥裡面的“人參”是特定的品種，需要生長在東北附近，而且要長在樹蔭底下吸收地氣，因為生於陰寒之地，又長出來以後三椏五葉（3枝分叉，每個分支上有5片葉子，都是奇數所以為純陽之氣，肺熱者不可用），所以叫它生於陰而長於陽，猶如人生於先天之腎氣而養於後天之胃氣，再加上人參形狀如人形，所以特別補人身之元氣。

附子理中湯用冰煎更有效？

＜醫方集解．理中湯＞命名的附注：宋徽宗食冰太過，病脾疾，國醫不效，召楊介進大理中丸。上曰：「服之屢矣。」介曰：「疾因食冰，臣請以冰煎此藥，是治受病之源也。」果愈。

家師行醫二十餘載，讀之多次，但每次上到此段條文都以無稽之談草草帶過，直到一名婦人因年輕時吃太多冰，一到下午就頭痛欲裂，家師以溫補調養一年仍不解，後來只好死馬當活馬醫，叫她回家用冰去煎煮附子理中湯，結果服不到三帖就痊癒了，家師才正視此條文，開始讓大家服用冰煎大理中湯，吃下去後肚子會有暖流，手腳不怕冷。

有些人會因為把身上的冰氣逼出來而全身發冷，有的身上會出現凝結的痛點，還有陰部寒氣被逼出而凝成腫瘤，甚至有人發出“白蛾病”，可見現代人受冰所傷如何之重，全都需要繼續服藥，把身上所有的寒氣化開才行。

p.s.
白蛾：喉頭兩側因為寒凝，體功能起來而化作白色的膿頭（與盲腸炎的病因相似），若是只有集中在一邊為單蛾，病較重（因為體功能不足以化寒）；兩邊都有叫雙蛾，病較輕（因為還有散病邪的能力）。
治法：破布子根皮以酒燉服。

迷思：多吃蔬果有益健康？

很多專家和電視廣告每天都在告訴大家“天天五蔬果”才能保有健康，而很多癌症的病患也常常被教導要吃“生機飲食”才可以減少癌症的復發，其實全都是似是而非的觀念，不能說他們都錯了，但絕對稱不上正確。

因為中醫所說的就是“中庸醫道”，告戒我們的是凡事“過猶不及”，沒有任何事物是絕對的善惡是非，就像老子所說的“天下皆知美之為美，斯惡已”，思意就是：當所有人認為一件事物是好的，這就不是一件好事。因為一切的事物都是相對的，當你認為什麼是好的同時，相對的，你就把一半的事物劃作你所厭惡的，而這往往會帶來不小的災難。

三餐飯後一水果，大便不通又水腫？

其實本來吃當地、當季的蔬果是好的，但現在的人都喜歡吃”進口的、漂亮的、稀有的“反而對身體有大害。

1． 沒有成熟的水果都有毒：

所有帶籽的水果為了保謢自己的種子，在尚未完全成熟前會分泌微量的毒素，唯有在完熟之後才會吸引動物去摘取，而這也是為什麼你家的蘋果放到外面去小鳥也不會吃，因為你聞起來很香、看起來成熟了，但本質上還是沒有完熟所以有毒素，動物很聰明不會去吃。

更何況現在的商人為了要水果能放得久、運送時不會被撞爛，都在水果只有5分熟時就摘下來了，之前看到電視上介紹外銷的木瓜，全部都只有4分熟就一定要裝箱，如此一來，運送到國外時才會剛剛好8分熟，這也是為什麼進口的水果最好不要吃的原因。此外，為什麼大家都說芒果很毒會過敏，因為你吃到的裡面種子全都還是軟軟小小的幼核，真正成熟的芒果裡面的核應該是堅硬的！